根据市委统一部署，2024年9月29日至11月15日，市委第二巡察组对湘潭市第五人民医院党委进行了常规巡察。2025年1月14日，市委第二巡察组反馈了巡察意见。根据党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、组织整改落实情况

湘潭市第五人民医院党委坚持把巡察整改作为重大政治任务和破除发展瓶颈的重要契机，动真碰硬抓整改。反馈会议后，党委迅速召开专题会议，深入学习习近平总书记关于巡视工作的重要论述，凝聚了“即知即改、立行立改”的思想共识；成立由党委书记、院长任组长的整改领导小组及办公室，制定整改方案，明确责任部门、时限、措施与责任人，形成“清单式管理、项目化推进”的整改闭环。

医院党委书记坚决扛牢巡察整改第一责任人责任，以身作则、以上率下，第一时间认领整改“总账”，压紧压实班子成员“一岗双责”，形成“书记抓总、成员分责、协同联动”工作格局。

二、巡察反馈问题整改情况

（一）巡察、审计等反馈的个别问题整改持续发力不够方面

1.整改成果运用不充分。

整改情况：启用预算信息化综合管理平台，建立资产条形码管理系统；修订完善医院全面预算管理、国有资产管理等规章制度，进一步优化资源配置。

2.以案促改促建促治未彻底到位。

整改情况：医院开展了为期两个月的以案促改促建促治专题警示教育活动，通过召开警示教育大会、开展自查自纠、强化监督检查、加大案件查处、推动整章建制等举措，不断净化修复政治生态；邀请市纪委监委领导来院为全院干部职工开展了多期以案为鉴专题警示教育，进一步巩固以案促改促建促治整治成果；以深入贯彻中央八项规定精神学习教育为契机，常态化开展警示教育活动。

（二）对标对表落实上级要求有欠缺，医疗服务不规范方面

3.对弱势群体关心关爱有待提升。

整改情况：启动病房提质改造项目，项目初步方案、施工图设计、预算（概算）、可行性研究报告等前期准备工作已完成，目前，正积极争取上级政策支持和相关部门的立项审批。

4.服务水平有待提高。

整改情况：对全院医疗设备的使用状态摸底造册，定期对医疗设备进行维保，对已达到有效使用年限、性能不佳的设备进行了更换；完善门诊排队叫号系统，缩短门诊患者平均等待时间；优化门诊智能化服务，开通微信公众号、支付宝小程序等预约挂号、检查检验报告查询功能，成功申请互联网医院资质。

5.对重点人群心理健康问题的重视有待提高。

整改情况：组织开展中小学心理健康教师能力提升培训班；完成我市心理援助热线0731-55512345与全国热线12356并线；在省内率先开展中学和高校学生心理健康素养调查，形成全市中学生大学生心理健康调查报告；围绕学生、老年人、孕产妇等重点人群，开展线下讲座、心理健康科普直播。

6.责任意识待加强，制度执行不够到位。

整改情况：在病区安装了电子感应门，加固逃生窗安全锁设置；定期开展安全培训，提升医护人员安全防范意识；每月督查护理人员晚夜班履职情况，强化夜间巡视；建立健全病房安全逃生窗口定期检查、评估长效机制。

7.查房制度落实不够到位。

整改情况：定期对临床科室开展医疗行政查房、护理核心制度落实情况督查，对功能科室开展医疗质量与安全督查，发现问题立行立改，形成闭环管理。

8.病历书写不够规范。

整改情况：定期对临床科室开展医疗行政查房、死亡病例专项督查、医疗质量与安全讲评，进一步强化监督指导；对医护人员开展病历书写规范化培训，不断提高病历书写水平；建立健全病历书写质量监控机制，加大病历质量管理与考核力度。

9.医疗管理有待完善。

整改情况：组织学习医保、物价相关政策文件，提高职工对政策的理解与执行能力；修订完善物价管理、医疗收费等相关制度，进一步健全物价收费管理体系；医疗收费项目通过医院门诊大厅电子屏、展板进行公示，充分保障群众知情权；健全完善医疗收费监督审核机制，进一步规范审核流程；定期对各临床科室医疗管理情况进行监督抽查，不断提高医疗管理水平。

（三）医院核心竞争力不强，与高质量发展有差距方面

10.专科核心能力待提升。

整改情况：建成湘潭市心理健康促进中心和国家心身医学整合诊疗中心，提供从预防、诊断到治疗、康复的一体化服务；与国内顶尖精神卫生专科医院建立战略合作关系，为人才培养与专科建设搭建优质平台；医院康复医学科创建市级临床重点专科，精神医学科、心理医学科申报省级重点专科；市外域患者来院门诊和住院的比率分别达到22%、8%，临床心理科门诊外域就诊率达到25%。

11.科研创新能力待加强。

整改情况：携手高校共建“精神疾病基础与临床创新研究”实验平台，挂牌博士工作站，开展科研深度合作；与国内顶尖精神卫生专科医院建立“人才-科研”深度合作机制，打造“专家定期驻点赋能+骨干进阶培养”的双向赋能模式，科研创新能力稳步提升；2025年医院1项省级课题、6项市级课题顺利结题，1个课题获省科协优秀课题，1个课题获省科协立项并给予科研经费支持，发表SCI论文7篇、会议论文1篇，学术成果不断涌现。

12.精神卫生专业高层次人才短缺。

整改情况：医院成功引进多名全日制精神医学博士、硕士研究生和本科应届毕业生，充实精神卫生高层次人才队伍；构建内部人才培养与晋升长效机制，建立个人职业发展与医院高质量发展中长期规划，2024年至今培养多名湘潭市医卫骨干人才。

（四）内部管理不严格，存在廉政风险方面

13.绩效管理效果不够明显。

整改情况：制定完善医院奖励性绩效工资工分制考核分配管理方案和科室绩效二次分配管理办法；健全绩效系统数据统计与分析功能，开展运营管理项目的调研、评价及沟通交流；强化内控监督。

14.财务管理不够严谨。

整改情况：修订完善医院财务支付管理制度，明确各类费用支付标准和流程；对财务人员开展专题培训，确保财务管理规范有序；加强“互联网+监督”系统公务用车和公务接待管理信息平台的运用，有效规范费用报销。

15.库房管理不够精细。

整改情况：组织召开专项调度会议，强化二级库房的统筹管理与监督运营；委托第三方会计事务所开展专项审计；完善出入库流程，对出入库管理进行全面优化。

16.设备管理和用房建设不够合理。

整改情况：对闲置设备和用房全面摸排起底，召开专题会议，制定盘活计划，闲置设备和用房已全部投入使用。

（五）落实“两个责任”有欠缺，全面从严治党需持续加强方面

17.履行监督责任不够有力。

整改情况：重新调整医院领导班子成员分工；选派医院纪检干部参加市纪委监委专题培训班，并至市纪委监委跟班学习，不断提高履职能力；制定纪检监察工作定期沟通协调制度，形成监督合力。

18.深化医德医风建设有差距。

整改情况：组织全院职工学习《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等文件，开展专题培训，强化医德医风建设；与各临床科室签订《医德医风公开承诺书》，与重点岗位人员谈心谈话，组织评选“清廉示范科室”“清廉先锋”，深化宣传引领，发挥典型示范作用；健全完善医院医德医风考评实施方案，强化监督考核。

（六）领导班子和干部队伍建设存在短板，党建品牌建设有待加强方面

19.形式主义问题仍然存在。

整改情况：严控文件数量、提升文件质量，同期相比，发文数量明显下降；优化调整内设委员会和管理小组，建立健全因工作岗位变化等因素导致各委员会委员变更的替补机制。

20.干部队伍建设有待加强。

整改情况：进一步规范完善选人用人机制，制定医院中层干部选拔任用管理办法，公开选拔聘任部分职能科室负责人和全院临床科室护理管理干部，干部队伍结构更合理，综合素质显著提升。

21.党建工作有待加强。

整改情况：医院按学科分类，重新调整在职党支部结构，选优配强支委班子；深化“五医·医者红”党建品牌，组建“五医·医者红”党员专家团队、健康科普团队，积极开展志愿服务活动；制定党支部参与学科重大事项决策制度，强化党支部的战斗堡垒功能。

三、继续深化后续整改

（一）强化思想认识，扛牢整改政治责任。持续压紧压实整改责任链条，坚持分类施策，针对已经完成整改的问题不定期开展“回头看”，进一步夯实整改成效；对阶段性完成的整改任务，加速推进实施进程，确保按时保质完成；对需要长期坚持的整改任务，持续跟踪督查，确保整改成果长效巩固。

（二）坚持建章立制，巩固整改长效机制。注重用制度管权管事管人，着力构建长效常态的整改闭环。针对巡察反馈问题，坚持以点带面，深挖问题根源，精准施策破解症结，持续推动整改成果制度化、规范化、常态化，确保巡察反馈问题全面彻底整改到位。

（三）以整改为契机，提升医疗服务水平。将巡察整改作为推动医院各项工作高质量发展的重要契机，加强统筹布局与服务内涵建设，持续深化公立医院改革步伐，全面优化医疗资源配置，切实提升医疗服务质量和水平，推动医院高质量发展。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：0731-52875000，地址：湖南省湘潭市雨湖区北二环10号，邮政编码：411100。

中共湘潭市第五人民医院委员会

2025年8月13日